近日，临沂市人民医院胸外科顺利完成鲁南地区首例尿毒症腹膜透析患者胸腔镜下胸腹瘘修补术。这项手术的成功开展，不仅填补了鲁南地区相关治疗领域的空白，更给饱受病痛折磨的患者带来了新生。

　　据悉，56岁的吴先生患上尿毒症已经两年多。一直以来，他都依靠腹膜透析这种居家就能开展的治疗方式维持生命。然而近半年，吴先生在透析时总会感到胸闷、憋喘，还伴有咳嗽症状。到当地医院做腹部 CT 检查，结果显示他的胸腔里有积液。经过对症治疗，症状却没有任何好转。

　　一个月前，吴先生的不适症状越来越严重。当地医院的医生尝试在他的透析液里加入特殊显影剂，再为他做胸部 CT 检查，最终确诊为胸腹瘘。这种病简单来说，就是胸腔和腹腔之间出现了异常通道。透析液会通过这个通道偷偷溜进胸腔，从而引发胸闷、憋喘等一系列问题。

　　确诊后，医生为吴先生进行了胸腔置管引流。但这种方式只能暂时缓解症状，相当于“治标不治本”。想要彻底解决问题，必须通过外科手术修补这个异常通道。但省内能开展此类手术的医院极少。

　　抱着最后一丝希望，吴先生来到临沂市人民医院就诊。在此之前，鲁南地区从未开展过这类手术。考虑到患者的情况特殊，如果不进行手术修补，他就只能放弃方便的腹膜透析，转而选择每周多次往返医院的血液透析。这不仅会大大降低生活质量，还会增加经济负担。胸外科马腾飞副主任医师在充分评估吴先生的病情后，决定迎难而上，将他收治入院。

　　入院后，检查结果让大家的心都揪了起来。患者的多项身体指标亮起红灯，属于手术高危人群。为了保障手术安全，市人民医院立刻组织胸外科、肾内科、麻醉科、心内科等多科室专家进行联合会诊。专家们共同为该患者制定了详细的手术和术后护理方案。在各项指标稳定后，手术正式提上日程。

　　手术由胸外科马腾飞、张学习主刀，肾内科马仲伟、蔄瑜琳、徐道君全程协助。术中，医生们通过胸腔镜这一微创设备，在患者体内仔细探查。经过两个多小时的努力，终于精准找到膈肌上的漏液病灶，并成功完成修补。术后，吴先生恢复得十分顺利。第二天他就能像往常一样进行腹膜透析，引流液的量也明显减少。复查胸片显示，胸腔里的积液已经消失，胸闷、憋喘的症状彻底缓解。经过后续观察，引流液持续保持在低位，吴先生顺利拔管出院。

　　近年来，在胸外科主任姜达志的带领下，科室瞄准罕见病、疑难危重症的治疗攻关。科室专家张刚、马腾飞、张学习和刘逸群等组成的医疗团队，接连攻克多个技术难题，成功开展了肺脓肿合并脓胸伴呼吸衰竭救治、ECMO 支持下脓气胸伴感染性休克救治、巨大胸骨肿瘤切除及胸廓重建等一系列高难度手术。这一系列成功案例，充分彰显了临沂市人民医院胸外科在疑难杂症救治领域的省内领先水平。未来，将继续砥砺前行，不断提升医疗技术水平，为沂蒙百姓的健康保驾护航。