关于优质医疗资源下沉决策部署,扎实推进“医疗卫生强基工程”的生动缩影。我市坚持“输血”与“造血”并举,通过机制重塑、数字赋能和服务提质,成功实现了医疗服务供给的“重心下移”和“品质跃升”。
优质资源下沉,关键在人,核心在机制。我市打破了过去“运动式”下乡的局限,建立起一套让专家“下得去、坐得住、教得好”的长效机制,让“专家准时来”成为常态。一是建立“结对式”帮扶关系。全面推行“定人、定岗、定时、定量”的派驻模式,选派80名市级医院专家柔性帮扶8家县级医院、129名县级医院业务骨干柔性帮扶59家乡镇卫生院,435名乡镇卫生院医护人员定点下沉741个村卫生室,建立起市帮县、县帮乡、乡帮村的梯次帮扶机制,构建多层次、全覆盖、科学化的对口帮扶格局。二是深化“组团式”精准帮扶。改变以往“单兵作战”的局面,组建由临床、护理、医技组成的“专家团”,对基层进行全方位赋能。组建3支市级巡回医疗队、18支县级巡回医疗队对辖区内路途偏远、服务人口少的9家乡镇卫生院、62个村卫生室开展巡回医疗,助力实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难重症再转诊”的目标。三是落实“师带徒”造血工程。专家不仅要在门诊坐诊,还要定期深入病房、科室开展教学查房、指导,帮助基层规范诊疗流程。下沉专家与基层机构医务人员签订师带徒协议122份,建立“一对一”师徒关系,“手把手”传授专业技能,让基层医生的成长轨迹有了上级老师的全程陪伴,培育一支“带不走的医疗队”。
我市以“互联网+医疗健康”为抓手,构建覆盖全域、全生命周期的健康服务体系,推动医疗服务从“线下为主”向“线上线下融合”转型,彻底打通优质服务的“最后一公里”。一是云端诊疗打通“时空壁垒”。3家互联网医院已入驻医师100余人,累计在线万张。慢病患者通过在线诊断后,选择药品配送上门服务可直接配送到家或到店自取。互联网医院还提供24小时在线健康咨询服务,针对高血压、糖尿病等慢性病及季节性流感等热点问题,由专业医师团队提供个性化指导。二是资源共享消除“技术鸿沟”。紧密型县域医共体医学检验、影像诊断、心电诊断等“六大中心”高效运转,实现了“基层检查、上级检测、结果互认”。特别是建成县域“心电、急救一张网”,将检测设备布设到了村卫生室,基层卫生院上传的心电图10分钟内即可完成诊断回传,心脑血管急危重症患者院前急救时间平均缩短15分钟,救治成功率提升20%。三是健康档案变身“健康管家”。依托全民健康信息平台,为居民建立电子健康档案,覆盖率超90%。群众动动手指,就能在手机上查询个人诊疗记录、检验检查结果及健康评估报告,实现跨机构就医时档案自动调阅,避免重复检查,享受全周期的健康管理。
通过优质资源的持续下沉和数字技术的不断加持,基层医疗机构的“底气”足了,群众的信任感强了,分级诊疗的格局正在加速形成。一是基层能力实现质的飞跃。通过上级医院管理、技术、人员、服务持续下沉,“优质服务基层行”活动和特色科室建设成效也在凸显。至目前,全市乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部达到国家基本标准,国家推荐标准占比提升至35.4%,高出省定指标12.4个百分点;92%以上的机构可提供康复护理服务;53家乡镇卫生院建成特色科室69个,覆盖疼痛、康复、慢病管理等多个领域。全市基层就诊率较2024年提高5.54个百分点,“家门口看好病”逐渐成为常态。二是群众就医体验显著改善。“以前看个病要折腾一整天,现在专家准时到乡镇卫生院坐诊,看病、检查、拿药一次搞定,太方便了!”这是来自基层群众的真实心声。从“患者追着医生跑”到“专家围着患者转”,改变的不仅是就医路径,更是群众对医疗服务的获得感,现在越来越多的群众选择在“家门口”解决健康问题。三是健康服务内涵持续提升。积极将下沉专家纳入签约服务团队,组建727支家庭医生签约服务团队,推行县、乡、村三级医师组团服务模式,为群众提供慢病管理、健康指导等服务,全人群签约率达82%,慢性四病患者签约率达99%。
我市通过深入推进优质医疗资源下沉,不仅减轻了群众就医负担,更温暖了民心。下一步,我市将持续聚焦群众急难愁盼问题,深化“三医”联动改革,纵深推进医疗卫生强基工程,不断拓展“互联网+健康服务”应用场景。同时,加大对基层基础设施建设的投入,改善基层执业环境,让更多专家愿意下沉、基层有能力接住,真正实现健康服务与群众需求的“双向奔赴”。